Hypochondrie a strach o zdraví: Když se každé píchnutí stane v naší hlavě vážnou nemocí

Místo abyste si řekli: Asi jsem se špatně vyspal/a nebo To je od páteře, váš mozek okamžitě spustí poplach nejvyššího stupně. Co když je to rakovina? Co když mi selhávají ledviny? Určitě je to nádor na mozku.

Okamžitě berete do ruky telefon, otevíráte Google a zadáváte příznaky. A během pěti minut máte diagnózu a jste přesvědčení, že vám zbývají týdny života. Srdce vám buší, nemůžete spát a objednáváte se již po třetí tento měsíc k lékaři. Lékař vám řekne, že jste zdraví. Uleví se vám, ale jen na dva dny. Pak vás píchne jinde a kolotoč začíná nanovo.

Tomuto stavu se odborně říká zdravotní úzkost, dříve známá jako hypochondrie. A v době internetu je to past, do které padá čím dál více lidí.

Ale já to opravdu cítím!

Lidé se zdravotní úzkostí často narážejí na nepochopení okolí. Ty si to jen namlouváš, jsi zdravý/á jako řípa, slýchají. To je ale omyl. Vy si bolest nebo tlak nenamlouváte, vy je opravdu cítíte.

Problém není v tom, že byste si symptomy vymýšleli. Problém je v tom, jak si je váš mozek vysvětluje. Tělo je živý organismus, ve kterém neustále něco vrže, praská, bublá, píchá nebo cuká. Je to přirozený šum těla. Mozek člověka bez úzkosti tento šum filtruje. Mozek člověka se zdravotní úzkostí tento šum zesiluje a dává mu nálepku KATASTROFA.

Fenomén scanování těla a Dr. Google/AI

V KBT popisujeme mechanismus, který tuto úzkost udržuje při životě. Skládá se ze dvou hlavních chyb v chování:

1. Skenování těla: protože se bojíte nemoci, začnete své tělo hyperpozorovat. Neustále si kontrolujete pulz, prohmatáváte uzliny, sledujete dech. Když zaměříte pozornost na jakoukoliv část těla, začnete v ní něco cítit. Zkuste se teď minutu soustředit na malíček u levé nohy. Za chvíli vás začne brnět, svědit nebo v něm ucítíte tep. Tím, že tělo neustále hlídáte, paradoxně vytváříte pocity, kterých se bojíte.

2. Kyberchondrie: jakmile ucítíte příznak, hledáte úlevu. Jdete na Google nebo k doktorovi, jelikož hledáte ujištění: Řekněte mi, že neumírám. Krátkodobě se vám uleví (úzkost klesne). Ale dlouhodobě tím krmíte strach. Učíte svůj mozek, že jediný způsob, jak přežít píchnutí v boku, je okamžitá kontrola. Vaše tolerance vůči nejistotě klesá.

Jak z toho ven?

Cílem práce se zdravotní úzkostí je omezovat opakované hledání ujištění a kontrolování, které úzkost udržuje. Potřebná zdravotní péče tím není nahrazena. Pomáhá domluvit s lékařem, jak postupovat u známých obtíží a při jaké změně vyhledat nové posouzení.

Omezování opakovaného hledání ujištění je vhodné domluvit s odborníkem až poté, co je vyjasněn zdravotní stav. Nové, náhlé, výrazné nebo zhoršující se tělesné příznaky nepřipisujte automaticky úzkosti a neodkládejte kvůli tomuto článku potřebné lékařské posouzení.

Hledejte více možných vysvětlení: úzkost může rychle nabídnout ten nejhorší scénář. V terapii se učíme rozpoznávat tuto tendenci a pracovat s nejistotou. Z konkrétního tělesného příznaku ale nelze bez vyšetření odvodit diagnózu ani spolehlivou pravděpodobnost. O potřebě lékařského posouzení rozhoduje povaha příznaků a domluvený postup s lékařem.

Pracujte s pozorností k tělu: po potřebném lékařském posouzení může pomoci omezovat opakované kontrolování známých vjemů a vracet pozornost k běžným činnostem. Nové nebo zhoršující se obtíže se posuzují podle situace; cílem není přesvědčovat se za každou cenu, že je vše v pořádku.

Závěrem

Život se stoprocentní jistotou neexistuje. Nikdy nebudeme mít absolutní jistotu, co se děje v každé buňce našeho těla. Ale můžeme si vybrat, zda strávíme život nasloucháním svému tělu a hledáním nemocí, nebo zda budeme své tělo používat k tomu, abychom žili naplno, i s občasným píchnutím nebo bolestí.

Pokud vám strach o zdraví brání užívat si běžné dny a ordinace lékařů jsou vaším druhým domovem, KBT vám může velmi efektivně pomoci tento strach zkrotit.

Zdroje a doporučená literatura:

• Warwick, H. M., & Salkovskis, P. M. (1990). Hypochondriasis. Behaviour Research and Therapy. (Základní studie popisující kognitivní model zdravotní úzkosti a roli ujišťování).

• Abramowitz, J. S., & Braddock, A. E. (2011). Hypochondriasis and Health Anxiety. (Odborná publikace s praktickými návody na expozici a prevenci rituálů).

• Asmundson, G. J., & Taylor, S. (2005). It's Not All in Your Head: How Worrying about Your Health Could Be Making You Sick—and What You Can Do about It. (Výborná svépomocná kniha pro pacienty, kteří bojují se strachem z nemocí).

Článek slouží k psychoedukaci a nenahrazuje individuální posouzení ani léčbu. Vhodná podpora závisí na konkrétní situaci. Při bezprostředním ohrožení zdraví nebo bezpečí je potřeba neodkladná odborná pomoc.